В этом разделе интересные и необычные случаи из практики. Раздел может быть интересен как врачам, так и пациентам.

Случаи

Зубы восстановлены, десна без признаков воспаления

Это один из эпизодов длительного лечения пациентки, которая впервые обратилась ко мне в феврале 2009 года с проблемой нарушенной эстетики верхних фронтальных зубов. После осмотра полости рта было выявлено достаточно много проблем.

сверхкомплектные зубы

Случай весьма интересный и необычный. Как часто бывает, проблема была обнаружена при осмотре абсолютно случайно. 22.10.2010 Пациентка 27 лет. Соматически считает себя здоровой, хронические заболевания отрицает. Обратилась в клинику по поводу продольного перелома 25 зуба. При осмотре обнаружены сверхкомплектные зубы на щёчной поверхности альвеолярного отростка непосредственно около 27 зуба. Там же, позади 27 зуба визуализируется [...]

до начала препарирования визуально определяются только меловидное пятно и небольшая пигментация на эмали

В этом описании нет ничего особенного, кроме типичного случая некачественной диагностики кариеса несколькими стоматологами. К моему великому сожалению, очень и очень многие стоматологи не диагностируют даже очевидные кариозные полости.

Пигментация

Дата публикации

Август 30, 2012

IMG_4928 - Version 2

Стратегия и тактика в нестандартной клинической ситуации. Междисциплинарный подход к лечению сочетанной патологии.   Жалобы, осмотр, анамнез и дополнительные методы обследования. Диагноз. 11 июня 2010 года в клинику обратилась пациентка 34 лет с жалобами на неудовлетворённость результатом восстановления верхних резцов в эстетическом аспекте и постоянную неинтенсивную боль в области проекции корней 12 и 11 зубов. [...]

Нестандартная ситуация

Дата публикации

Октябрь 8, 2012

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Протезирование на телескопических коронках обычно применяется при реабилитации пожилых пациентов, которые в силу многих обстоятельств не могут или не хотят протезироваться при помощи имплантатов. Этот способ протезирования весьма сложен, и потому недёшев. Соответственно и используется он нечасто. Суть заключается в том, что при отсутствии большого количества зубов делается съёмный протез, который держится на оставшихся зубах не [...]

Толмач_Е_20120414_7143

17.03.2012.  Пациентка 1964 г.р. соматически практически здорова обратилась на приём для замены пломб в пришеечных областях 33, 34 и35 зубов по эстетическим соображением. Учитывая возраст пациентки, рецессию десны, а также множественные восстановления зубов вкладками, пломбами и коронками, была сделана диагностическая ортопантоммограмма, на которой было обнаружено значительное разрежение костной ткани у 36 зуба в области корней. [...]

до и после

Предисловие Пациентка, молодая женщина 24 лет лечилась у меня достаточно долго за несколько лет после первого обращения решив почти все свои стоматологические проблемы. В итоге полость рта была санирована, если пользоваться традиционной терминологией. Однако, невооружённым взглядом определяются показания к ортодонтическому лечению. Пациентка от ортодонтического лечения отказывалась с самого начала лечения у меня, мотивируя свой отказ [...]

абр2

 Успешный случай лечения периодонтита 36 зуба (возможно кисты). Эта пациентка 34 лет обратилась ко мне весной 2008 года по рекомендации без выраженных конкретных жалоб лишь с целью «привести зубы в порядок». В течение нескольких месяцев эта задача была успешно выполнена. В основном были проведены рутинные мероприятия по перелечиванию каналов, замене коронок, установке новых коронок на [...]

гаранин

Лечение и восстановление разрушенного резорциненного второго верхнего правого премоляра. Этот случай из тех, которыми стоит гордиться. Пациенту отказали в лечении этого зуба в нескольких клиниках. Значительное разрушение коронковой части, резорцин-формалиновая паста в канале, обломок штифта, вкрученный в ткани зуба как шуруп — эти три фактора в сочетании определяют такую степень сложности лечения, что большинство стоматологов [...]

коффердам

  В этом случае нет ничего особенного, если бы не одно любопытное обстоятельство. Однако, по порядку… На прошлой неделе ко мне пришёл мой старый пациент. Он одновременно является и моим близким другом, настолько близким, что друг без друга не обходятся дни рождения, прочие посиделки, даже бывает совметсное проведение отпуска с семьями. Я это к тому, [...]

старая пломба

Дата публикации

Октябрь 7, 2015

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

  пролог Самооценка, как ни странно, является одним из основных факторов успеха для «крутого эндодонтиста с микроскопом». Объясню… Когда приходит пациент с интересным пугающим рассказом о том, как ему долго и нудно «лечили каналы» в крутой клинике, а потом предложили «удалить и поставить имплант», то как-то поневоле начинаешь сомневаться в том, что сможешь после них [...]

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Честно говоря, после работы вечером немного лениво было сесть написать этот текст. Но я точно знаю, что если сейчас не сделаю этого, то потом замылится, забудется и опять, в который уже раз я так и оставлю всё, как есть… Сегодня пришла моя старая пациентка. Минимум 20 лет у меня лечится. Трёх детей ко мне водит, [...]

трещинка

Трагический перелом корня   Новый пациент в наше время — ценность. При том количестве «стоматологий», которых развелось в каждом доме — особенно. Она приехала через всю Москву специально ко мне по рекомендации. Это надо ценить. Поведала в какой-то степени типичный anamnesis morbi. Тоже по рекомендации с полгода назад пришла в «хорошую стоматологию» с жалобами на [...]

Трагический перелом корня

Дата публикации

Октябрь 25, 2018

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Постановка проблемы В процессе лечения одна моя пациентка вдруг спросила, а стоит ли привести на осмотр свою пятнадцатилетнюю дочь, а то она увидела на переднем дочкином зубе маленькую чёрную точку. В таких случаях я отвечаю, что обязательно надо приводить, поскольку осмотры стоматолога необходимы всем, а уж детям и подросткам тем более. Ситуация стандартная. Никаких сомнений, [...]